许多东说念主知说念红斑狼疮这个病，可能是多年前痞子蔡的演义，演义女主角轻舞飞腾得了红斑狼疮。那时对红斑狼疮的印象是绝症小学生手淫和邻居女孩，会失去人命。但其实这个病可控可治，跟着医学的发展，疗养成果越来越好。本期《略知二事》，深圳市第二东说念主民病院风湿免疫科主任王梅英就来共享红斑狼疮等自己免疫性疾病。

清楚东说念主：深圳市第二东说念主民病院风湿免疫科主任 王梅英

最早知说念红斑狼疮这个病，是在我小时候，家隔邻有个邻居得了红斑狼疮，其时村里东说念主王人说这个病有传染性，不敢接近她，自后这个邻居40多岁就逝世了。等我考上大学学医，诚挚讲风湿免疫病时，提到了红斑狼疮，我才知说念，蓝本这不是一种传染病。

下苦功研究红斑狼疮，成立病友群匡助患者

这个病，其时挺难治的。那是20多年前，我在使命中宣战到这类病东说念主，其时诊断和疗养技能没这样先进，来到病院时就诊时，许多病东说念主也曾有多脏器挫伤，病情王人比拟重，预后很差。我可爱钻研高难度的疾病，我就念念，这是内科学的深水区，是以本质究生的时候，我选了风湿免疫专科。

宣战了许多红斑狼疮病东说念主后，我发现，经过早期疗养，这个病的预后如故挺好的。这个病不是绝症，经过轨范化疗养，是不错限定的。惟有病情证实，对病东说念主的东说念主生也莫得太大影响。这个病多见于年青的女性，是以她们一朝确诊后压力很大。昔时的医学不雅念认为，得了红斑狼疮的女性，授室生孩子容易复发。不外现时诊断技能提前，疗养技能改善，限定幽静了，是不错授室生孩子的。

其实，为了掌合手这个病的疗养门径，我是下了苦功夫的。红斑狼疮是自己免疫性疾病，会伤害体格的各个器官。是以我决定从单个器官入部属手，理解学习。比如说，这个病会伤害到肺部，我就把肺部从剖解、病理、生理，到发病机制、进展、疗养等各个方面本体进行回来，作念成课件。还有眼睛、腹黑、消化系统、肾脏，大脑等器官，我王人逐一作念成课件。惟有遭受这样的病东说念主，出现器官挫伤，我就进行系统回来。通过这种理解学习，我把红斑狼疮累及的各个器官的学问掌合手透了。我把课件也讲给科室年青大夫和学生听，在教悔中重叠学习。另外，咱们科室每年会举办一次狼疮论坛，邀请干系内行共同交流，汲引诊疗水平，我也会去作念共享。

说到这，不得不提我的红斑狼疮病友群。这个病多见于女性，但有一次，我遭受了一个男病东说念主。他其时因为鼻子里有息肉去耳鼻喉科就诊，需要作念个小手术把息肉切除，但作念手术的时候大出血，检查发现是红斑狼疮归拢的血小板减少，导致术中大出血。经过免疫疗养后，他的病好转了，我也给他普及了这个病的干系学问，以及对他后续的随访疗养。其时我正准备成立一个病友群，这样不错更好为病东说念主进行布道。在为病友群定名时，这个男病东说念主提议群名为“才子佳人”，一直沿用于今。

这即是咱们的病友群群名的由来，咱们偶然候会开病友会小学生手淫和邻居女孩，有些病东说念主有紧迫的情况时，也会在群里商酌咱们。通过成立病友群，病东说念主之间也不错互相交流，互相饱读吹，对他们康复也很有效。

研究自己免疫性疾病，助力患者获胜当姆妈

在风湿免疫科每时每刻的临床诊疗经由中，我又发现了新的挑战。

咱们风湿免疫科频频遭受生殖科转过来的病东说念主，这些病东说念主反复流产，作念试管婴儿耕种失败，检查发现存免疫问题。病东说念主的需求倒逼咱们汲引时期，我运转对这个范围感酷好了，何如匡助这类病东说念主在病情证实的情况下，领有我方的孩子，奇米影视首页成为了我学习的又一个新地点。

于是，我就往这个地点研究，跟国内造就学习，查海外尊府，同期也为我方的病东说念主成立档案手册，依期复查复诊，通过数据集聚，找出限定，回来教养。2018年，我去好意思国加州大学洛杉矶分校风湿病中心学习，和我的导师商量这类疾病的诊疗门径。我的导师饱读吹我回来这方面的教养，写这个地点的著述，于是在当年的好意思国风湿病年会上，我第一次站在国际会议讲台上，作念了风湿免疫病妊娠专题共享。

归国后，我不时研究这个范围。此前，咱们风湿免疫科只开了免疫性流产专病门诊。跟着病东说念主数目增加，孕期安全就成了风湿免疫科和产科大夫共同面对的一个要紧课题。毕竟归拢自己免疫病的妊妇属于高危妊娠。为此咱们筹商产科、妇科、血液科、重症医学科等干系学科，开展了自己免疫病妊娠多学科配合（MDT），为病东说念主提供一站式的专科诊疗就业。

关于有生养需求，大约也曾孕珠的自己免疫疾病的病东说念主，风湿免疫科需要作念两个方面的评估，一是病情适不符合孕珠，二是吃的药是否影响胎儿，咱们和产科配合，搞定了上千名自己免疫疾病的妊妇。从2020年运转，这类病东说念主惟有来到咱们病院，从备孕到生孩子，王人有风湿免疫科和产科大夫共同搞定，在裁减孕期风湿免疫病复发率的同期，汲引妊娠的获胜率。

有个病东说念主37岁，第一次孕珠的时候，血小板减少，血红卵白也下落，第一次孕珠到5个月独揽，在其他病院诊断是免疫病归拢血小板减少，建议她流产，是以她第一胎就没保住。自后她怀了第二胎，就很念念保住，看了多家病院的风湿免疫科，血小板、血红卵白王人上不去，又流产了。第三胎来咱们病院看，我给她组织了MDT诊断，邀请血液科内行、产科内行，制定了一个决策，终末37周足月生产。现时她的孩子一岁了。咱们嗅觉很自高，匡助她生下了健康的孩子。

咱们还遭受一个妊妇，她刚孕珠，发高烧，外阴溃疡，在其他病院就诊，我被邀请去诊断，诊断是白塞病。其时还邀请了其他病院的内行诊断，大众王人认为这个胎儿应该保不住。我建议她转到咱们病院疗养。自后，她烧退了，外阴溃疡也好了，白塞病证实。她提议念念要留住这个孩子，咱们商酌了产前诊断后，把孩子留了下来，之后一直在产科随诊，获胜生下一个女孩，现时也曾有三四岁了，她的白塞病也处于证实情景。

归拢自己免疫病的妊妇，在孕期面对免疫病复发导致不良妊娠结局的风险。通过多学科配合，如实为这些病东说念主的孕期安全提供保险。基于这些教养，咱们牵头成立了深圳市医师协会自己免疫妊娠专科学组，和其他病院产科、生殖科、风湿免疫科大夫共同交流，就这类病东说念主的诊疗经由进行轨范化，让更多风湿免疫病妊妇能获胜生下健康的孩子。

得了风湿免疫病别回顾，限定好跟平常东说念主相通

其实风湿免疫病是自己免疫力过强，我方挫折我方，免疫失衡导致的。要是病情早期发现早期疗养，用的药量小，药品反作用小，不错保管免疫均衡，这亦然一种调养情景，这不是绝症。天然不成调养，但不错限定，限定好了跟平常东说念主相通。

在风湿免疫科使命，如故挺有挑战性的，每次把一个病东说念主治好王人很有成就感。一直到现时，我王人很可爱我方的专科，很可爱大夫这份使命。作念我方可爱的事情不以为累，即使频频加班，回家很晚，但我不以为使命占用我的时刻，反而很享受使命。

统筹：南王人记者 李榕

采写：南王人记者 李榕 照相：南王人记者 赵炎雄

通信员：帅菲斐 王璐鑫 吴文妍